Leberzirrhose

Symptome, Verlauf und Therapie

Eine Leberzirrhose kann mehrere Ursachen haben, aber in 50 % der Fälle spielt der regelmäßige und krankhafte Alkoholmissbrauch die entscheidende Rolle. Man kann mit hoher Wahrscheinlichkeit eine Fettleber erwarten, wenn über Jahre hinweg täglich mehr als 100 g reiner Alkohol getrunken wird und oft resultiert daraus die Leberzirrhose, eine dauerhafte Zerstörung der Leberstruktur.

Die Krankheit kann lange Zeit unentdeckt bleiben und die Patienten leben anfangs ohne Symptome oder weisen nur uncharakteristische Krankheitszeichen auf. Das heißt Müdigkeit, verminderte körperliche und geistige Leistungsfähigkeit, Völlegefühl, sowie Appetitlosigkeit und Menstruations- oder Potenzstörungen können auftreten. Diese Symptome sind zwar wichtige Krankheitsanzeichen, deuten aber nicht unbedingt auf eine Leberzirrhose hin.
Im fortgeschrittenen Stadium magert der Brustkorb ab, wogegen der Bauch sich stark nach vorn wölbt, die sogenannte Bauchwassersucht.

Im Verlauf der Krankheit entstehen weitere für den Patienten stark belastende Folgeerkrankungen, unter anderem Gelbsucht und Blutungen von Krampfadern in der Speiseröhre, die in rund 30 % der Fälle zum Tod führen. Ebenfalls kann sich ein Leberkarzinom entwickeln und oft tritt auch das Leberkoma auf und geht einher mit Bewusstseinsstörungen bis hin zur Bewusstlosigkeit, da toxische Abbauprodukte des Blutes, die im Darm entstehen, von der Leber nicht ausreichend entgiftet werden können.

Eine Heilung der Leberzirrhose ist nicht möglich und führt ohne Lebertransplantation durch Versagen der Leber und Nieren zum Tod. Eine Transplantation kann aber lediglich bei einer nichtalkoholischen Zirrhose erwogen werden. Die Behandlungsmöglichkeiten sind abhängig von der Ursache und richten sich nach den Komplikationen und Folgezuständen. Ein absoluter Verzicht auf Alkohol und das Vermeiden aller nicht dringend erforderlichen Medikamente sind selbstverständlich.

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